Nors skamba visai neromantiškai vyrišką potenciją stiprina česnakai su svogūnais. Dažniausias šių pradinių tyrimų trūkumas buvo trumpalaikis, neišsamus grupių stebėjimas ir neaiškių kintamųjų vertinimas. Vėliau jam teko darbuotis, keliauti užsienio šalyse, iki vėl grįžo į Lietuvą. Parengė dr.

Rizikos veiksniai Anotacija Šios sisteminės peržiūros ir metaanalizės tikslas buvo įvertinti sąsają tarp obstrukcinės miego apnėjos OSA ir erekcijos disfunkcijos ED. Gegužės mėn.

Be laiko ar kalbos apribojimų, naudojant įvairius raktinius žodžius, įskaitant: obstrukcinę miego apnėja, miego apnėjos sindromus, erekcijos sutrikimą, miego sutrikimus kvėpavimas, knarkimas, seksualinė funkcija ir impotencija. Išnagrinėti straipsniai, atvejų ataskaitos ir atvejų serijos, komentarai, laiškai redaktoriui, interviu ir atnaujinimai, tyrimai, vertinantys OSA gydymo veiksmingumą ED gerinimo metu, arba tyrimai, vertinantys ED gydymo veiksmingumą gerinant OSA, buvo atmesti.

Į kokybinę sintezę buvo įtraukti dvidešimt aštuoni stebėjimo tyrimai.

Jei erekcija nemažėja

Apskritai erekcijos gydymo apžvalgos tyrimų atlikti skerspjūvį, 7 tyrimai buvo atvejų kontrolė, o 2 - kohortiniai tyrimai.

Turimi duomenys rodo, kad OSA yra susijęs su didesne ED rizika; tačiau šiuo atžvilgiu reikalingi tolesni gerai suplanuoti klinikiniai tyrimai ir išilginiai perspektyviniai tyrimai.

Įvadas Obstrukcinė miego apnėja OSA yra lėtinis sutrikimas, pasižymintis miego fragmentacija ir pasikartojančiu kvėpavimo nutraukimu miego metu dėl viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos [1, 2].

OSA susieta su prasta gyvenimo kokybe, padidėjęs nuovargis, pernelyg didelis mieguistumas asmeninių santykių pablogėjimu ir sumažėjęs seksualinis noras [5, 6, 7]. Taip pat buvo prognozuojama, kad iki m. Visame pasaulyje bus apie milijonų vyrų 10, Įdomu tai, kad klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimai pasiūlė asociaciją tarp OSA ir ED [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39].

Guilleminault ir kt. Neseniai atliktoje skerspjūvio studijoje Chen ir kt. Tačiau buvo pranešta apie prieštaringus rezultatus.

Schiavi ir kt. Bozorgmehri et al. Duomenų bazės buvo ieškomos iki m. Tai buvo: 4 miego apnėja; 5 kvėpavimas miego sutrikimu; 6 knarkimas; 7 seksualinė funkcija ir 8 impotencija.

  1. Pusiau narys 15 cm
  2. Vyrų varpos rinkinys

Šie raktiniai žodžiai buvo naudojami su logotipų operatoriais OR, ANDkad būtų sujungti pirmiau minėti raktiniai žodžiai: 1 arba 2 arba 4 arba 5 arba 6 ir 3 arba 7 arba 8. Siekiant sumažinti recenzentų šališkumo potencialą, pavadinimai ir tyrimų santraukos, identifikuotos naudojant pirmiau aprašytą protokolą, buvo nepriklausomai patikrintos 2 autorių SVK ir VRM ir patikrintos, kad būtų susitarta.

Visų pavadinimų ir abstrakčių vertinamų studijų tekstai buvo perskaityti ir savarankiškai įvertinti pagal nustatytus tinkamumo kriterijus.

jei vyras turi labai didelę varpą lyties organu organu dydis kaip padidinti dydi

Po pirminės elektroninės paieškos, ieškant identifikuotų tyrimų, buvo rasta rankiniu būdu ieškoti kitų galimai svarbių tyrimų.

Coheno kappa vertė ĸ buvo naudojama vertintojų patikimumui nustatyti [44]. Duomenys buvo gauti naudojant standartizuotas vertinimo formas: pirmosios autoriaus pavardę, studijų šalį, paskelbimo metus, studijų planą, populiacijos dydį, amžių intervalą ir vidurkįkūno masės indeksą, ED vertinimo metodus, OSA vertinimo metodus, pašalinimo kriterijus, ED ar OSA paplitimas, kintamieji koreguojami ir pagrindiniai rezultatai.

Vyrams moteris padaryti laimingomis padeda liaudies medicina

Įtrauktų tyrimų autoriai buvo susisiekti elektroniniu paštu, jei trūksta duomenų arba reikėjo papildomos informacijos apie jų studijas.

Visi nesutarimai buvo išspręsti diskutuojant. Kokybės vertinimas Kiekvieno skerspjūvio [12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 22, erekcijos gydymo apžvalgos, 26, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 37, 39] arba kohortos metodologinis kokybės vertinimas 15, 23] tyrimas į šią sisteminę apžvalgą įtrauktas ir metaanalizė buvo atlikta naudojant kritinio vertinimo įgūdžių programos CASP kohortos tyrimo kontrolinį sąrašą [45].

erekcija išnyksta stovint erekcija prostatos masažo metu

Buvo naudojamas sisteminis požiūris, pagrįstas 12 konkrečių kriterijų, kurie buvo: 1 aiškiai skiriamas studijų klausimas; 2 kohortas priimamas priimtinu būdu; 3 tiksliai matuojamas poveikis; 4 Rezultatai yra tiksliai išmatuoti. Kiekvienas tyrimas gali būti maksimalus 12 balų.

Niukaslio-Otavos skalė [46] NOS buvo panaudota šioje apžvalgoje pateiktų atvejų kontrolės tyrimų [19, 21, 25, 29, 35, 36, 38] metodologinei kokybei įvertinti. Apibendrinant, NOS skalė naudoja sisteminį metodą, pagrįstą trimis konkrečiais kriterijais: atranka Serekcijos gydymo apžvalgos C ir ekspozicija Ekurie yra suskirstyti į 9 kriterijus: S1 tinkamas atvejo apibrėžimas; S2 atvejų reprezentatyvumas; S3 Kontrolės pasirinkimas; S4 Kontrolės apibrėžimas; C1 atvejų palyginamumas; C2 Kontrolė remiantis analize; E1 Poveikio nustatymas; E2 Toks pačių atvejų ir kontrolės priemonių nustatymo metodas; E3 Neatsakymo lygis.

Kiekvienas tyrimas gali turėti maksimalų balų skaičių 9. Visų studijų kokybės vertinimas [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, erekcijos gydymo apžvalgos, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39] buvo įtraukti nepriklausomai du autoriai VRM ir SVKnaudodamiesi pirmiau aprašytais įrankiais, ir patikrino nesutarimus diskusijose tarp autorių.

Statistinė analizė Metaanalizės metu sujungėme dešimt tyrimų [14, 15, 21, 25, 26, 34, 35, 37, 38, 39], kad gautume bendrą koeficientą OR. Mes naudojome Chinn [47] siūlomą metodą, kad galėtume konvertuoti OR į poveikį. Siekiant įvertinti bendrą poveikio dydį ir standartinį nuokrypį iš dabartinės metaanalizės atliktų tyrimų, buvo naudojamas atsitiktinio poveikio modelis.

Apskaičiuotas poveikio dydis buvo konvertuojamas į AR, naudojant Chinn siūlomus metodus [47].

Erekcijos sutrikimai – pirmasis organizmo pagalbos šauksmas

Statistinė analizė buvo įgyvendinta su SAS 9. Rezultatai Studijų pasirinkimas Pradinės paieškos metu buvo identifikuoti straipsniai. Po pirminio pavadinimų ir santraukų patikrinimo leidiniai buvo atmesti, nes neatsakė į PECO klausimą arba buvo dublikatai. Viso teksto skaitymui buvo atrinkti 65 rankraščiai. Antrajame vertinimo etape buvo išbraukti 37 straipsniai A priedas.

Po paskutinio atrankos etapo 28 tyrimai [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39] kokybinei sintezei ir 10 tyrimų [14, 15, 21, 25, 26, 34, 35, 37, 38, 39] buvo įtrauktos į kiekybinę analizę.

penis koks optimalus dydis normalios valstybes dydziai gydytojai

Vertintojų sutikimo agreement balas už pilno teksto tinkamumą buvo 0, Apskritai 19 tyrimų [12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 22, 24, 26, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 37, 39] pateikė skerspjūvio projektą, 7 tyrimai [19, 21, 25, 29, 35, 36, 38] buvo atvejų kontrolė, o 2 - kohortiniai tyrimai [15, 23].

Dvidešimt septyni tyrimai [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39] buvo paskelbti anglų kalba ir 1 tyrimas [20] ispanų kalba.

Pavaizduota tyrimo identifikavimo srautų schema pagal PRISMA gaires ir priežasčių, dėl kurių straipsniai buvo išbraukti po viso teksto skaitymo. Straipsnių atrankos schema sistemingai peržiūrai pagal PRISMA gaires Pilno dydžio vaizdas Tyrimai, rodantys ED paplitimą miego klinikose Bendrosios charakteristikos Iš viso 14 tyrimų [13, 14, 19, 20, 21, 26, 27, 28, 29, 32, 35, 36, erekcijos gydymo apžvalgos, 39] pranešė apie ED paplitimą miego klinikose, iš kurių 8 tyrimai [ 13, 14, 20, 26, 27, 28, 32, 39] pristatė skerspjūvio projektą ir 6 tyrimai [19, 21, 29, 35, 36, 38] buvo atvejo kontrolė.

Tyrimo dalyvių skaičius svyravo nuo 39 iki asmenų, kurių amžius svyravo nuo 20 iki 85 metų, o vidutinis amžius svyravo tarp 41, 0 ± 8, 8 metų ir 61, 7 metų. Fanfulla ir kt. Trys tyrimai [13, 20, 27] pranešė, kad pacientai, kurių AHI buvo didesnė, pasižymėjo didesniu ED sunkumu. Vienas tyrimas [26] parodė, kad ED nepriklausomai buvo susijęs su miego apnėjos gyvenimo kokybės indekso ir depresijos simptomų rezultatais.

Giner et al. Viename tyrime [28] sumažėjęs budrumas buvo susijęs su didesniu ED paplitimu 1 lentelė. Pilno dydžio lentelė Tyrimai, kuriuose pranešama apie OSA paplitimą ED populiacijoje Bendrosios charakteristikos Iš viso penki tyrimai [16, 24, 25, 30, 34] pranešė apie OSA paplitimą ED populiacijoje, iš kurių keturi tyrimai [16, 24, 30, 34] parodė skerspjūvio dizainą ir vienas buvo atvejo kontrolės tyrimas [25]. Visi tyrimai [16, 24, 25, 30, 34] buvo atlikti JAV. Tyrimo dalyvių skaičius svyravo tarp 31 ir asmenų, kurių amžius svyravo nuo 20 iki erekcijos gydymo apžvalgos metų, o vidutinis amžius svyravo nuo 50 ± 9, 0 iki 58 ± 9, 8 metų.

Hirshkowitz et al. Vienas tyrimas [24] parodė teigiamą ryšį tarp OSA sunkumo ir padidėjusio amžiaus pacientams, sergantiems ED.

Pagal Seftel et al. Pilno dydžio lentelė Gyventojų tyrimai, vertinantys ryšį tarp OSA ir ED Bendrosios charakteristikos Devyni tyrimai [12, 15, 17, 18, 22, 23, 31, 33, 37] įvertino ryšį tarp ED ir OSA bendroje populiacijoje, iš kurių septyni tyrimai [12, 17, 18, 22, 31, 33, 37] pristatė skerspjūvio projektą ir du tyrimus [15, erekcijos gydymo apžvalgos, kuriuose buvo pateikiamas kohortos dizainas.

  • Avanafilio veiksmingumas ir saugumas gydant erekcijos sutrikimą: sisteminės apžvalgos ir metaanalizės duomenys - Gydymo naujienos Erekcijos sutrikimas ES — tai nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti erekciją, kuri užtikrintų patenkinamą lytinį aktą 1.
  • Kas gydys hipertenziją - marozai.lt - Arterinė hipertenzija: išmokite kontroliuoti savo ligą
  • Erekcijos sutrikimai – pirmasis organizmo pagalbos šauksmas - DELFI Gyvenimas
  • Jis yra žinomas Dydis nesvarbu bet tai yra papildomai irodyta, kad klijavimas bus manija asmenims, paprastai.
  • Vyrams moteris padaryti laimingomis padeda liaudies medicina | MENIU
  • Lietuvos diabeto asociacijos laikraštis "Diabetas" Nr
  • Rytinės erekcijos nebuvimo priežastys
  • Kodėl varpa tokia maža

Šie pagrindiniai tyrimai [12, 15, 17, 18, 22, 23, 31, 33, 37] buvo atlikti šiose šalyse: Brazilijoje, Izraelyje, Lenkijoje, Taivane ir JAV. Tyrimo dalyvių skaičius svyravo nuo 70 iki asmenų, kurių amžius svyravo nuo 20 metų iki 85 metų, o vidutinis amžius svyravo nuo 36, 1 ± 6, 8 iki 76, 2 ± 5, 5 metų.

Szymanski ir kt.

medicinos nuomone apie nario padidejima kodėl pjauti varpą

Hanak et al. Chen ir kt. Tyrimai [17, 18]. Pilno dydžio lentelė Kokybės vertinimas Bendras skerspjūvio [12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 22, 24, 26, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 37, 39] ir kohortos erekcijos gydymo apžvalgos balas 15, 23] tyrimai pagal CASP svyravo nuo 7 iki 11 maksimalus balas Vidutiniškai skerspjūvio ir kohortos tyrimų kokybė buvo gera.

Tikslas audinys 5 skirtingų sričių 2. Du kartus per savaitęgydyti nuosekliai laikosi 3 savaites ,tada sustabdyti 3 savaites Ir pradėti kitą kursą. Turėtų būti daugiau poveikio, viršuje pabaigos varpą. Mažesnis poveikis apačioje varpą.

Dažniausias šių pradinių tyrimų trūkumas erekcijos gydymo apžvalgos trumpalaikis, neišsamus grupių stebėjimas ir neaiškių kintamųjų vertinimas. Pilno dydžio erekcijos gydymo apžvalgos Bendras atvejų ir kontrolės tyrimų [19, 21, 25, 29, 35, 36, 38] kokybės balas pagal NOS svyravo nuo 6 iki 9 iš maksimalaus 9 balų. Dažniausias visų tyrimų trūkumas buvo nepakankamas kontrolės pasirinkimas. Atvejo-kontrolės tyrimų kokybės vertinimas apibendrintas 5 lentelėje.

Tarpusavio vertinimų kokybės įvertinimas buvo 0, Pilno dydžio lentelė Miškų sklypas, įtrauktas į metaanalizę Pilno dydžio vaizdas Diskusija Remiantis dabartinės sisteminės peržiūros ir metaanalizės rezultatais, atrodo, kad egzistuoja ryšys tarp ED ir OSA. Šių išvadų paaiškinimas yra tas, kad miego sutrikimas ir sutrikusi ventiliacijos funkcija, susijusi su dažni hipoksiniais reiškiniais, sukelia kraujagyslių ir uždegiminių reiškinių kaskadą, įskaitant deguonies radikalų išsiskyrimą, kraujagyslių endotelio disfunkciją ir cirkuliuojančių azoto oksido NO koncentracijų sumažėjimą [48, 49, 50].

NO vaidina svarbų vaidmenį erekcijos fiziologijoje, skatindamas rasti geriausią varpą, didindamas kraujo tekėjimą į kūną ir skatindamas lygų raumenų atsipalaidavimą [51, 52]. Be to, hipoksija buvo susijusi su padidėjusiu endotelinų kiekiu, vazokonstriktoriaus peptidais, kurie sukelia lygių raumenų ląstelių susilpnėjimą korpuso cavernosa [53, 54]. Be to, buvo pasiūlyti kiti ne kraujagyslių mechanizmai, siekiant paaiškinti OSA, kaip pagrindinės ED priežasties, vaidmenį, pvz.

Tačiau svarbu paminėti, kad įvairūs veiksniai gali turėti įtakos šiems rezultatams. Nors šie klausimynai laikomi patvirtinta ED [60] vertinimo priemone, vaskulogeninė ED diagnozė turėtų apimti išsamų medicininį, seksualinį ir psichologinį tyrimą, įskaitant pagrindinius širdies ir kraujagyslių rizikos veiksnių įvertinimus ir dabartinius vaistus, ir kitus diagnostinius tyrimus, skirtus įvertinti erekcijos funkciją, įskaitant naktinį poveikį varpos standumas ir Doplerio ultragarsas [11, 61].

Be to, tyrimuose [62, erekcijos gydymo apžvalgos teigiama, kad IIEF balai gali būti netinkama priemonė jautrioms populiacijoms vertinti ir negali būti naudojama kaip priemonė, skirta diferencinei kraujagyslių ED diagnozei.

Todėl yra įmanoma, kad jie galėjo būti ED sergantiems kontrolinėje grupėje ir atvirkščiai. Atsižvelgiant į tai, į dabartinę sisteminę peržiūrą įtrauktų tyrimų išvadas reikėtų aiškinti atsargiai. Gerai žinoma, kad tabako rūkymas, alkoholio vartojimas ir mažas testosterono kiekis yra reikšmingi OSA ir ED rizikos veiksniai [56, 64, 65, 66]. Be to, nė vienas iš įtrauktų tyrimų [12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, erekcijos gydymo apžvalgos, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39] įvertino cirkuliuojančio oksidacinio streso lygius.

Kas gydys hipertenziją

Todėl hipotezė, kad be OSA, kitas rizikos veiksnys, pvz. Woods et al. Todėl manome, kad sunku ekstrapoliuoti šiuos rezultatus visam gyventojui. Todėl reikalingi papildomi perspektyvūs tyrimai, apimantys didesnius mėginius ir turinčius skirtingų tautybių, įpročių, rasių, įsitikinimų ir kultūrų. Be to, intervenciniai tyrimai [41, 42] parodė, kad gydymas OSA gali pagerinti erekcijos funkciją. Todėl ateityje atliekami tyrimai turėtų sutelkti dėmesį į OSA terapijos, pvz. Taip pat rekomenduojama konsultuotis su pacientais, kuriems nustatytas didelis kvėpavimo sutrikimų indeksas, nuovargis ar mieguistumas, apie jų lytinę funkciją ir kreiptis į urologą vertinimui.

Be to, stomatologai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį atpažįstant ir pradėjus diagnozuoti pacientus, sergančius OSA. Odontologai, aptikę OSA, turėtų perduoti pacientą į miego medicinos specialistą tolesniam vertinimui ir gydymui.

Taip sveikai gyvenantys dėl hipertenzijos. Pranešti klaidą

Šios sisteminės apžvalgos ir metaanalizės autoriai taip pat rodo, kad turėtų būti vykdomos įprastinės bendruomenės programos, skirtos šviesti žmones apie OSA reikšmę ir jos įtaką bendram sveikatos ir gyvenimo kokybei.

Siekiant nustatyti priežastinį ryšį, reikalingi tolesni gerai suplanuoti klinikiniai tyrimai ir išilginiai perspektyviniai tyrimai. Elektroninė papildoma medžiaga.